Prostat; idrar kesesinin altında, yerleşmiş kestane büyüklüğünde erkek salgı bezidir.İçinden idrar yolu geçer. Büluğ çağından sonra gelişir, yetişkin erkeklerde meninin bir kısmını sağlar, meni kanalı da prostatın içinden idrar yoluna açılır.40-50 yaş sonrası bazı erkeklerde prostat içinden geçen idrar yolunun etrafından yeni bir doku büyümeye başlar Mrb ben ust damagam onde tel tedavisi gordum ne amliyat olsam ne kadar olur Op Dr Ali Mezdeği 12 Haziran 2020 tarihinde yazdı 11:36 - Cevapla Merhaba ameliyat tarihi sizi gördükten sonra belli olacak. fiyat bilgisi için de wp hattımıza yazabilirsiniz. HipospadiasAmeliyatı Olmazsa Ne Olur konusunda aradığınız herşeyi Çocuklu Dünya web sitesinden ulaşabilirsiniz. Hipospadiasameliyatı olmazsa ne olur? Eğer birey zamanında hipospadias ameliyatı olmazsa ileriki yaşamında peniste şekil bozuklukları, üreme sistemi bozuklukları ve çocuk sahibi olamama, idrar kaçağı, gibi birçok sorun meydana gelebilmektedir. Soru cevabını faydalı buldunuz mu? Penisprotezleri peniste sertleşmeyi arttırır, ancak penisi genellikle uzatmazlar. Mutluluk çubuğu fiyatları ve SGK kapsamı. Penis protezlerinin maliyeti size uygun olan proteze ve hastaneye göre değişebilmektedir. Ayrıca cerrahi sonrası hastanede kaldığınız gün sayısına göre de maliyet artabilir veya düşebilir. Burunetlerinde küçültülen kısımlar burun içindeki sıcaklık ve nemin etkisi ile bir jöle kıvamına gelirler. Burun yıkama spreyleri bu dokuların kolaylıkla temizlenmesine ve atılmasına yardımcı olur. Ameliyat sonu pansumanlar sırasında burun endoskopları ile aspiratör yardımı ile biz bu jöle kıvamındaki dokuları VnlFYy. Hipospadias doğumla birlikte ortaya çıkan bir hastalıktır. İdrar kanalının açıklığı sağlıklı bireylerde penisin uç kısmında yerleşiktir. Hipospadiaslı çocuklarda ise bu delik penisin alt yüzüne yerleşmiş ne sıklıkla görülür?Yaklaşık olarak 250 sağlıklı doğumda bir karşılaşılan durumdur. Bebeklik döneminde genel sağlık ve çocuk bakımı ile ilgili bir sorun için risk faktörleri nelerdir?Aile öyküsü, genetik yatkınlık, anne yaşının 35 üzeri olması ve hamilelik sırasında maruz kalınan ilaçlar, pestisitler ve kimyasallar hipospadias gelişimi için risk nasıl anlaşılır?Hipospadias 3 ayrı hastalığın birlikte olabileceği bir kompleks hastalıktır. Bu durumlar, penis eğriliğipenil kurvatür, sünnet derisinin yarım olması dorsal hood ve en bilinen parçası idrar kanalının aşağı yerleşimli olmasıdır. Bu üç durum her zaman bir arada olmaz. Tedavi planlanırken bu üç durum göz önünde bulundurularak kendiliğinden düzelir mi?Hayır. Hipospadias kendiliğinden düzelmez. Mutlaka cerrahi rekonstrüksiyon onarım gerekir. Herhangi bir ilaç veya krem kullanılarak düzelme şansı da onarımı öncesi krem kullanımı faydalı olur mu?Penisin gelişmesi için bazı kremler kullanılarak cerrahi öncesi hazırlık yapan gruplar vardır. Bu tamamen cerrahın tecrübesi ve alışkanlığı ile ilgilidir. CerrahiHipospadiaslı çocuklar ameliyat olmazsa ne tür sorunlarla karşılaşabilirler?Tedavi edilmemesi durumunda, anormal penis görünümü, tuvalet eğitiminin öğrenilmesinde güçlük, penisin eğriliğine bağlı cinsel ilişkide sorunlar ve ejakulasyonuda bozulma nedeniyle infertilite sorunları ile cerrahisi kaç yaşında yapılmalı?Acil olarak yapılması gereken bir cerrahi değildir. Fakat hasta cinsel kimliğini kazanmadan bu işlemin gerçekleştirilmesi çocuğun psikolojik olarak da sorunsuz bir şekilde süreci atlatmasını ameliyatında sünnet yapılmalı mı?Eğer hipospadias tamirinde ikinci bir aşamaya ihtiyaç duyulacak ve ikinci işlemde doku flap veya greftine gerek duyulursa sünnet bu aşamaya kadar eğriliği nasıl anlaşılır?Çocukların bebeklikten itibaren ara ara ereksiyonları olur. Bu esnada ebeveynlerin dikkatli inclemesi ile peniste eğrilik olup olmadığı anlaşılabilir. Eğer gözlemle tesbit edilemediyse operasyon esnasında penise yapılan enjeksiyon ile sertleşme sağlanarak eğrilik olup olmadığı tesbit eğriliği nasıl düzeltilir?Penis eğriliği derecesine göre gevşetme kesileri, plikasyon sütürrleri veya nadiren doku yamaları ile çeşitleri nelerdir?İdrar deliğinin açıldığı bölgeye göre kabaca, glanular penis ucu çevresinde, penil penis boyunca ve proksimal testisi veya perine bölgesi hipospadias olarak sınıflandırılabilir. Özellikle proksimal hipospadias durumunda iki aşamalı onarım gerekebilir. Proksimal hipospadias en uzun süreli ve özellikli cerrahi onarım iki aşamalı cerrahi gerekir?Üretranın büyük kısmının gelişmediği proksimal hipospadias vakalarında öncelikle üretra oluşturacak bir doku oluşturmak gerekir. Bunun için ağız içerisinden alınan otolog greft üretra oluşturulacak bölgeye transfer edilir. Dokunun, 3-6 ay süre içinde vücut tarafından kabul edilerek tutması beklenir. Ardından ikinci aşama olarak dokunun tübülerize edilmesi işlemine cerrahisi sonrası başarısızlık ihtimali nedir?Yaklaşık olarak %5 ihtimalle başarısızlık gerçekleşir. Başarısızlıktan kasıt fistül olması, yara açılması, darlık gelişmesi, divertikül oluşması ve eğriliğin devam cerrahisinde başarıyı arttıran faktör nedir?En önemli faktör cerrahi tecrübe ve hastanın dokusunun canlılığıdır. Tekrarlayan revizyon ameliyatlarında doku canlılığı zarar gördüğü için başarı şansı nedir? Nasıl tedavi edilir?Hipospadias tamiri esnasında oluşturulan yeni üretra tüp haline getirildikten sonra dikiş hattı boyunca sızıntı olabilir. Bir kaç kat destek doku ile tüp yapısı sağlamlaştırılsa da kaçak olabilir. Bu kaçağa fistül darlığı nedir? Nasıl onarılır?İdrar kanalının dış açıklığı yeni üretra oluşturulduktan sonra penis ucuna yerleştirilir. Fakat bazen bu deliğin çok uca getirilmeye çalışılması nedeniyle darlık oluşabilir. Oluşan darlık nedeniyle tüp içindeki idrar basıncı artar ve fistül oluşumunu tetikleyebilir. Bu nedenle üretrayı tam penis ucuna getirmek noktasında ısrarcı olmamakta yarar var. Aksi takdirde hem darlık nedeniyle idrar kalibrasyonu azalıp zorlu işeme ile karşılaşılacak hem de basınçlı işeme sonucunda kaçaklar yani fistüllerle nedir? Nasıl tedavi edilir?Özellikle flap veya greft kullanılan hastalarda görülür. Yeni üretranın olması gerekenden fazla geniş olması durumudur. Bunun nedeni yamanın geniş olması, distalinde darlık olması veya destek dokuların zayıf olması olabilir. Tedavide balonlaşan fazla üretra çıkarılıp güçlü bir destek doku sağlamak ile birlikte inmemiş testis görülürse nelere dikkat edilmelidir?Bu durumda genetik ve hormonal değerlendirme önemlidir. Mutlaka karyotip tayini ve cinsiyet belirlenmesi yapılmalıdır. Oluşturulma Tarihi Mart 30, 2015 1821Halk arasında Peygamber Sünneti, Doğuştan Sünnet, Yarım Sünnet olarak bilinen, tıp dilindeki adıyla Hipospadias, çocuğun idrar yaptığı deliğin penisin ucunda değil de altında delik ile penis ucu arasındaki bölgede idrar kanalı tam olarak oluşmamıştır. Doğumsal bir hastalık olan ve nedeni tam olarak bilinmeyen Hipospadias’ın tedavisinin çocuk henüz bezli dönemini yaşarken yapılmasının son derece önemli olduğunu belirten Çocuk Ürolojisi ve Çocuk Cerrahisi uzmanı Prof. Dr. Aydın Yağmurlu, hipospadias hakkında bilinmesi gerekenleri en önemli belirtisi, idrar deliğinin penis ucuna değil de penis gövdesinde daha aşağıda bir yere açılmasıdır. Sünnet derisi penisin sadece arka kısmında bulunmaktadır. Hipospadiasta ayrıca Kordi adı verilen, penisin ereksiyon denilen sertleşme durumunda eğriliği söz konusu olabilir. Hipospadias anomalisi ne kadar ağır ise, yani idrar yaptığı delik penis ucundan ne kadar uzaksa, kordi adı verilen bu eğrilik daha fazla olur. Hipospadias cerrahisinde tedavinin en temel bölümlerinden birisi bu eğriliğin VE NEDENİ BİLİNMİYOR Hipospadias, doğumsal bir durumdur. Nedeni kesin olarak bilinmemektedir. Anne karnında hormonal uyarıların eksik kaldığına yönelik bazı çalışmalar varken, bazı araştırmalar da bunları tamamen reddetmektedir. Hipospadiaslı çocuklar oturarak çiş yapmayı tercih ederler, çünkü ayakta işerken karşıya değil de aşağıya doğru idrar 300 erkek çocuğundan birinde hipospadias görülür. Distal tip hipospadias denilen, penis ucuna yakın idrar kanalı olanlar daha sık doğduğu zaman yapılacak dikkatli bir fizik muayene ile tanı rahatlıkla birlikte, özellikle ağır olgularda, diğer ürogenital sistem bozuklukları görülme ihtimali de daha fazladır. Bu nedenle ağır olgularda özellikle üriner sistem böbrek ve idrar boşaltma kanalları, ve mesane mutlaka incelenmelidir. Hipospadias'la birlikte iki taraflı inmemiş testis varsa, kromozomal araştırmalar yapılarak, bu durumun bir cinsel farlılaşma sorunu olup olmadığı mutlaka araştırılmalıdır. TEK TEDAVİ YÖNTEMİ CERRAHİ UYGULAMA Hipospadias'ın tek tedavisi cerrahidir. Fallik dönem denilen, çocuğun cinsel kimliğini keşfettiği dönem olan 2-6 yaş arası, penise yapılacak ağrılı müdahelelerden kaçınmak gereklidir. Dolayısıyla çocuk cinsel kimsiliği keşfetmeden hipospadias cerrahisi yapılmalıdır. Bezli dönemde yapılacak bu cerrahi müdahelenin bakımı da daha kanıta dayalı bilgiler bu ameliyatın çocuk ürolojisi uzmanları ya da bu konuda deneyimli çocuk cerrahları tarafından yapılması gerektiğini BERABER SÜNNET DE UYGULANABİLİYORTemel amaç üretra denilen idrar deliğinin penisin ucuna getirilmesidir. Yaygın sorulan soru; dikişli mi yama ile mi tedavi yapılıyordur. Her iki yöntem de kullanılır. Temel olarak dikişle idrar kanalını oluşturduktan sonra üzerine bir katman olarak yama getirilmesi dokuyu daha sağlamlaştıracaktır. Penisteki eğrilik mutlaka düzeltilmelidir. Hipospadiasın ağırlık durumuna göre beraberinde sünnet de yapılabilir. Ya da sünnet derisi yama olarak kullanılabilir. Ancak bazı meslektaşlarımızca dile getirilen ameliyatla sünnetin birlikte yapılmaması görüşü doğru değildir. Aksine beraberinde sünnet yapılması çocuğu ikinci bir ameliyattan hipospadias konusunda deneyimli çocuk ürolojisi uzmanları ya da çocuk cerrahları, hipospadias ameliyatlarını günübirlik cerrahi işlemler olarak yapmaktadırlar. Yani çocuk ameliyat olur ve aynı gün evine gidebilir. Ameliyat sonrası üçüncü ya da beşinci gün pansumanı açılır. Yedinci gün de sondası çekilir. hastanede kalmasına gerek yoktur. Stent adını verilen idrar sondaları iyileşme için gereklidir. Bebeklerde çift bez kullanılarak sondasıyla beraber eve gönderilebilir. Büyük çocuklarda da stent hemen penis başına yakın olarak kesilir, çocuk kendi kendine tuvalete gidip stentten idrarını DİKKAT Tecrübesiz ellerde komplikasyon oranı çok yüksektir. Çocuk ya da bebeğe bu sorunu tek ameliyatla çözebilme şansı tanınmalıdır. Daha önce cerrahi girişim uygulanmış bir peniste başarı oranı hiç dokunulmamış olana göre daha azdır. En sık karşılaşılan komplikasyon fistül gelişimidir; idrar deliği penis ucuna taşınır ama arada bir yerde dikişlerin açılmasına bağlı idrarın birden fazla delikten gelmesidir. Bu komplikasyon geliştikten sonra 6 ay geçmeden herhangi bir müdahelede bulunulamaz. Ancak düzeltmesi de en kolay komplikasyonlardan birisidir. Dikişlerin tamamen açılması, kanama, penis derisinde gangren gelişmesi diğer komplikasyonlar arasında sayılabilir. Darlık ve peniste eğrilik diğer önemli Dr. Aydın Yağmurlu Diz Artritinde Ameliyat Olmazsa Ne Olur?Hastalıklar35Diz artriti normalde ilerleyicidir ve zaman içerisinde şikâyetler artar. Bazı hastalarda ise şikâyetler gelip geçicidir. Bazen artar bazense hasta rahattır. Kendi haline bırakılınca diz artritinin iyileşmesi beklenmez. Diz hareketleri gittikçe kısıtlanır ve bu durum hastanın yürümesini bozacağı için tüm alt ekstremite ve belde ağrı şikayetine yol Cerrahi Yöntemler Nelerdir? Artroskopik Debridman Eğer çekilen grafilerde ileri derecede artrit bulguları yoksa ve cerrah menisküs harabiyetinin, eklem faresinin yada sinovyal hipertrofinin şikayetlere yol açtığını düşünüyorsa tercih edilebilecek bir yöntemdir. Basit bir cerrahi müdahaledir ve hasta hastanede yatırılmadan yapılabilir. İyileşme sürece çok hızlıdır ve artroplasti ameliyatının geciktirilmesini grafilerde ileri derecede artrit bulguları varsa faydası olmaz. Artrit tanısı ile artroskopi yapılan hastaların ancak yarısında klinik iyileşme sağlanabilir. Osteotomi Günlük fiziksel aktivitesi yüksek, genç hastalarda tercih edilebilecek bir yöntemdir. Artrit sadece bir kompartmanda ise uygundur. Temel olarak kemiğin kesilip doğrultusunun düzeltilip yeniden sabitlenmesi esasına dayanır. Eğer birden fazla kompartmanda tutulum varsa fayda beklenmez. Füzyon Artrodez adı da verilir. Kalıcı olarak femur ve tibia eklem yüzlerinin temizlenip iki kemiğin birbirine kaynatılması esasına dayanır. Dizde hareket tamamen koruyan pek çok yöntem olduğu için artrodez hastalar tarafından çok tercih edilmez. Ancak ciddi enfeksiyon veya tümör varlığında ve çok genç, aktif hastalarda yapılabilir. Minimal invazif- kısmi- diz protezi Unikondiler Sadece bir kompartmanda artriti olan, uygun yaştaki genelde 40 yaş üstü hastalarda uygulanabilecek bir cerrahi yöntemdir. Unikondiler diz protezleri yaklaşık 20 yıldır uygulanmaktadır ve sonuçları çok başarılıdır. Total diz protezine göre daha küçük bir kesiden yapılırlar, ameliyat sonrası ağrı daha azdır ve iyileşme süresi daha kısadır. Bu ameliyatın hastaya fayda sağlayıp sağlayamayacağını ancak bu konuda yeterli tecrübesi olan bir ortopedist söyleyebilir. Genel olarak enflamatuar artriti olan hastalarda ve birden fazla kompartmanın tutulduğu durumlarda Artroplastisi Sonuçları Nasıldır?Günümüzde total diz protezinde iyi seçilmiş hasta gruplarında çok iyi sonuçlar elde etmek mümkündür. Pek çok çalışmada 10 yıllık takiplerde başarı oranı %95’in üzerindedir. Hastalar bastonsuz olarak yürüyebilmekte, merdiven inip çıkabilmekte ve günlük sporlarını yapabilmektedir. İleri dönemde çıkabilecek sorunlarda revizyon şansı vardır ve revizyonların sonuçları da –ilk ameliyattaki kadar olmasa da- diz protezinde sonucu etkileyen en önemli faktörlerden birisi cerrahın bu konudaki deneyimidir. Artroplasti konusunda eğitim almış cerrahi tekniklere ve malzemelere yatkın bir cerrahın komplikasyonları daha az, başarı şansı daha ARTROPLASTİSİDiz artroplastisi dizde artrite bağlı ciddi ağrısı olan hastalarda ağrıyı azaltmak ve yaşam kalitesini arttırmak için yapılan bir ameliyattır. Bu ameliyat öncesinde hastalara genellikle uzun süre cerrahi dışı tedaviler ağızdan alınan ilaçlar, eklem içi enjeksiyonlar, aktivite düzenlemeleri, fizik tedavi gibi uygulanmış ancak ağrı hastayı rahatlatacak ölçüde olarak bahsedilecek olursa iki tip diz protezi vardır. Birisi total diz protezi denilen klasik uygulama diğeri ise minimal invazif olarak yapılan kısmi diz protezidir. Her iki yöntemde oldukça uzun bir süredir dünya çapında uygulanmaktadır ve çok iyi sonuçları Hastaya Diz Protezi Gerekir?Dizde artriti olan hastalar diz protezi için en önemli adaylardır. Bu hastalarda başlıca şikâyet ağrıdır. Zaman içerisinde yavaş artan bir ağrı vardır ancak bazen hastayı yatağa düşürecek akut alevlenmeler görülebilir. Ağrı sonuçta hastayı günlük aktivitelerinden alıkoyacak kadar artar. Bazı hastalarda sabah sertliği görülür. Gün içerisinde aktivite arttıkça diz yumuşar ve hareketleri artar. Özellikle romatoid artriti olan hastalar için bu tipiktir. Zaman zaman dizde şişlik ve ısı artışı olabilir. Bu dönemlerde sıklıkla şiddetli ağrıda tabloya eklenir ve enfeksiyon tablosu ile karışabilir. Artritin enfeksiyondan ayırt edilmesi seçilecek cerrahinin kara verilmesi açısından çok eklemi üç kompartmandan oluşur. Eğer bu kompartmanlardan en az ikisinde artrit bulguları var ve hasta ameliyat olmak istiyorsa bu durumda total diz protezi yapılmalıdır. Eğer artrit sadece bir kompartmanda sınırlı ise minimal invazif kısmi diz protezi unikompartmantal diz protezi olarak ta adlandırılır tercih yırtıkları diz artritine benzer şikâyetlere yol açabilirler ve özellikle ileri yaştaki hastalarda gereksiz total diz protezi ameliyatı yapılmasına yol açabilirler. Bu sebeple ayırıcı tanının iyi yapılması artrit yada dizde enfeksiyon varlığında ciddi ağrı, eklemde şişlik ve ısı artışı, genel vücut ateşi, diz hareketlerinde kısıtlılık, yürüyememe gibi şikayetler belirgindir. Bu şikayetler artritin alevlenmesi dönemlerindeki bulgularla çok benzerlik gösterir ve ayırıcı tanısı Tanı Nasıl Konur?Birortopedistin alacağı hikâye ve yapacağı fizik muayene tanıdaki en önemli basamaklardır. Bundan sonra diz röntgenlerinin değerlendirilmesi gerekir. Hasta ayakta iken çekilecek iki yönlü grafiler daha fazla fikir verir. Grafi değerlendirmesine bağlı olarak hekim rahatsızlığın bir kompartmanda mı yoksa daha fazla kompartmanda mı olduğuna karar Dışı Tedaviler Nelerdir?Ağızdan alınancak ağrı kesici alaçlar en çok tercih edilen tedavi yöntemidir. Ancak enflamatuar romatoid artrit, lupus artriti gibi ve enflamatuar olmayan artrit osteoartrit ayırımını iyi yapmak gerekir. Bazı ilaçlar her iki durumda da iyi gelse de enflamatuar artritlerde farklı ilaçlar kullanılır ve takibi romatologlar tarafından yapılır. Bu grup hasta ilaç tedavisinden çok fayda görür. Osteoartriti olan hastalarda ise ağrı kesici özelliği olan non-steroidal antienflamatuar ilaçlar tercih edilir. Bu ilaçlar sadece bazı hastalarda ağrıyı azaltıcı etki yapar, genelde ise tedaviye rağmen ağrı devam ağrı kesicilerden uzak durmak önemlidir. Bu ilaçların yan etkileri fazladır, bağımlılık riski vardır ve ameliyat sonrası ağrı kontrolünü güçleştirir. Bu tür ağrı kesiciler ameliyat sonrası kısa dönemde ağrı kesme amacıyla tercih yada aktivitenin diz artriti üzerinde olumlu yada olumsuz etkisi bilimsel olarak gösterilememiştir. Dizde artrit tablosu varsa yapılacak egzersizler bu tabloyu düzeltmez. Ancak yapılacak egzersizlerin genel fiziksel sağlık açısından faydası vardır. Fiziksel olarak iyi durumda olan kişilerin vücutta artritin yol açacağı problemlerle daha kolay baş edebileceği bilinmektedir. Aynı şekilde fiziksel olarak iyi durumda olan hastaların ameliyat sonrası dönemde iyileşme süresi çok daha Protezi Hangi Hastaya Yapılmalıdır?Artrite bağlı diz ağrısı durumunda ameliyat kararı vermeden önce çeşitli ilaçlarla, enjeksiyonlarla ağrı geçirilmeye çalışılmalı çeşitli egzersiz programları hastaya önerilmeli, aktivite modifikasyonları ve kilo kontrolü protezi ameliyatı yaşam kalitesini arttırmaya yönelik bir ameliyattır. Hastanın günlük yaşamını önleyen ya da hayatta keyif aldığı işlevleri yapmasını engelleyen diz ağrısı varlığında ameliyat ne zaman olacağı tamamen hastaya bağlı bir konudur. Ameliyatın zamanlaması hasta tarafından yapılmalıdır. Bu kararın alınmasında tabiî ki en önemli katkı hekim tarafından sağlanmalıdır. HİPOSPADİAS PEYGAMBER SÜNNETİ NEDİR?Hipospadias, idrar deliğinin normalde olması gereken yerin altında olmasıdır. Halk arasında peygamber sünnetli ya da doğuştan sünnet gibi masum bir şekilde tanımlansa da ancak ameliyat ile düzeltilebilen ve çok önemli bir cerrahi işlemdir. Genellikle doğumda tanısı konulan bu durum çok farklı derecelerde izlenebilmektedir. Nedeni tam olarak bilinmese de bazı hormonal faktörlerin etkili olabileceği öne VAKALARDA BÖBREK YETMEZLİĞİNE BİLE YOL AÇABİLİRİdrar yolu enfeksiyonları, idrar kanalı darlıkları, işeme güçlükleri ve hatta çok ileri ve tedavi edilmemiş vakalarda böbrek yetmezliğine yol açabilir. Ayrıca ilerleyen dönemlere kadar tedavi edilmezse çocuk sahibi olunmasını zorlaştırabilir, engelleyebilir. Beraberinde peniste eğrilik, inmemiş testis ve hatta bazı cinsel gelişim bozuklukları eşlik edebilir. Bu nedenle bu işin uzmanı olan çocuk ürologları tarafından tedavi TEKNİKLERLE TEDAVİ EDİLİRİlk ameliyat en önemli ameliyattır. Doğru yapılmadığı takdirde tekrarlayan ameliyatlara sebebiyet verebilmektedir. İdrar deliğinin yerleşimine göre bir veya iki aşamalı ameliyat yapılabilir. Bazen ilk ameliyatlardan sonra iki veya daha fazla düzeltme işlemi gerektirebilir. Her yaşta bu ameliyat yapılabilse de cerrahi için en uygun zaman 6 ay ile 1,5 yaş arasındaki olarak hipospadias, çocuk ürologları tarafından yüksek başarı ile düzeltilebilen doğumsal bir hastalıktır. Hipospadias Nedir? Yeni doğan erkek çocuklarda görülen doğumsal bir hastalık olarak hipospadias hastalığı öne çıkıyor. Normalde peniste idrar kanalı ile penis ucu aynı noktada birleşir. Yani idrar kanalı penis ucuna kadar ulaşır. Bu sayede çocuklar idrarını rahat bir şekilde ve sorunsuz yapabilmektedir. Hipospadias hastalığı yaşayan çocuklarda ise idrar kanalı penis başı ucuna kadar yetişmez. O yüzden idrar kanalının sonlandığı nokta ile penis ucu arasında herhangi bir bağlantı bulunmaz. Bu durum ciddi noktaları ulaştığı takdirde idrar kanalı daha geride olabilir. Fakat bu hastalık daha çok penis başı ucuna yakın bir noktada oluşan hastalık şeklinde ortaya çıkar. Hipospadias Belirtileri Nelerdir? Belli başlı bazı hususlara dikkat etmek suretiyle hipospadia hastalığı anlaşılabilmektedir. - İdrar kanalı üretra penisin alt yüzü ile beraber daha geride bulunması - Penis başının yassılaşma durumu - Sünnet derisinin penis başının alt kısmında oluşmama sorunu - Ereksiyon söz konusu olduğunda penis başının aşağı doğru kıvrılması - Bu sorunu yaşayan çocukların karşıya doğru işeyememesi ve ayaklarına doğru yapmaları - İdrar kanalı çok geride olan kişilerde zamanında tedavi edilmezse yetişkinlik döneminde cinsel sorunların ortaya çıkması Bu gibi belirtilerin bazıları söz konusu olduğu zaman uzman bir doktor kontrolü altında tetkikler yapılarak teşhisin ortaya çıkarılması gerekir. Bu sayede gerekli tedavi yöntemleri ele alınmak suretiyle, erken vakitte yapılacak müdahale ile sorun ortadan tam bir şekilde kaldırılabilir. Hipospadias Tedavi Yöntemleri Nelerdir? Hipospadias hastalığının en önemli tedavisi cerrahi müdahaledir. Operasyon esnasında penis başının aşağı doğru kıvrılmasına sebep olan, kordi’ adıyla bilinen fibrotik bant temizlenir. Bu sayede idrar yapılmak istendiği zaman penis aşağı doğru kıvrılmaz ve düzgün bir şekilde yapılabilir. Özellikle yapılan cerrahi müdahale ile idrar kanalının eksik kaldığı kısma müdahale edilir ve bu bölgedeki eksiklik giderilir. Böylece yeni idrar kanalı oluşturulur ve aynı zamanda yassılaşmış penis başı düzeltilir. Bu sayede hem fonksiyonel hem de estetik açıdan işlevsel hale gelecek bir noktaya ulaştırılır. Bu konuda pek çok farklı teknik uygulanması gerektiği için, değişik uzmanlık alanlarına sahip doktorlar operasyonda yer alır. Hipospadias Tanısı Nasıl Konulur? Gebelik esnasında ultrason ile birlikte doğum öncesi tanı koymak mümkün. Böylece konulacak tanıdan sonra hızlı bir müdahale gerçekleştirilebilir ve sorun ortadan kaldırılabilir. Eğer bu şekilde tanı konulamaz ise doğumun ardından yapılacak klinik tetkikler neticesinde teşhis kolaylıkla konulabilmektedir. Nadir de olsa e hipospadiaslı çocuklarda sünnet derisi normal olabilir. Yani tam görünür. Böyle durumlarda ise idrar kanalı penis başına yakın olan hipospadias sorunu olan çocuklarda tanı koyma zor olabilir. Böyle durumlarda ise daha detaylı bir inceleme yapılması gerekmektedir. Hipospadias Hastalığı İçin Cerrahi Müdahale Sonrası Sonuçlar Hipospadias hastalığı yaşayan erkek çocukları için cerrahi müdahale sonrası hem estetik hem fonksiyonel açıdan olumlu neticeler ortaya çıkar. Genel olarak bu hastalığı taşıyan çocukların %90’ı yapılacak operasyonel müdahale ile normal yaşantısına döner. Ancak mutlaka bu konuda uzman kişilerin süreci başından sonuna kadar yönetmesi büyük bir öneme sahiptir. Ehli olmayan ve tecrübesi bulunmayan kişilerin müdahalesi neticesinde komplikasyonlar meydana gelebilir. Zira hem estetik hem fonksiyonel açıdan ele alındığı için, farklı uzmanlık alanlarına sahip deneyimli doktorlar ameliyatta yer almalıdır. Hipospadias Hastalığı Psikolojik Açıdan Etki Yaratır mı? Anne ile babaların en çok merak ettiği konular içerisinde hipospadias hastalığı sonrası psikolojik etkilerinin ortaya çıkıp çıkmamasıdır. Yaşa geçmeden erken vakitte ele alınacak olan operasyonel müdahale tek seferde başarı elde etme imkanı verir. Ancak ileri yaşlarda ise birkaç defa müdahale ile psikolojik etkiler ortaya çıkabilmektedir. O yüzden psikolojik açıdan kişinin olumsuz yönde etkilenmemesi adına, doğumdan hemen sonra cerrahi müdahalenin yapılması büyük bir öneme sahiptir.

hipospadias ameliyati olmazsa ne olur